主動脈剝離 - 主血管壁裂開
主動脈剝離（Aortic Dissection） 是一種極其危險且致命的急性心血管疾病。 簡單來說，它就是人體最大的血管「主動脈」的血管壁 裂開了 。 我們可以把主動脈想像成一條有三層壁（內層、中層、外層）的強力水管。主動脈剝離發生時，過程如下： 1. 它是如何發生的？ • 內層破裂： 因為高血壓或血管老化，主動脈的 內層 出現一個裂口。 • 血液衝入： 高壓的血流從裂口衝進「內層」與「中層」之間。 • 形成假腔： 血流強行將血管壁撕開，形成一個新的通道（稱為 假腔 ）。 • 後果： 假腔會壓迫原本正常的血流通道（真腔），導致身體各器官（如腦、腎、心臟）缺血；若最外層也撐不住而破裂，會引發大出血，數分鐘內即可致命。 2. 典型的症狀：痛到像被「撕開」 主動脈剝離最著名的特徵是 突發性、劇烈的撕裂痛 ： • 疼痛位置： 通常 從前胸痛到後背，甚至一路往下延伸到腹部 。 • 疼痛感覺： 病人常形容這種痛是「這輩子從未有過的痛」，像是身體被活生生撕開。 • 伴隨症狀： 冒冷汗、臉色慘白、呼吸困難、甚至半身麻痺（類似中風）或昏迷。 3. 誰是高危險群？ • 高血壓患者： 這是最主要的誘因（約 80% 的患者有高血壓）。 • 血管老化： 常見於 50-70 歲男性。 • 遺傳性疾病： 如 馬凡氏症候群 （Marfan Syndrome），這類患者血管結構天生較脆弱，年輕時就可能發病。 • 其他因素： 包含血管粥狀硬化、先天性心臟瓣膜異常、或胸部受到強力撞擊（如車禍）。 4. 醫學上的分類與治療 醫生通常會根據「剝離的位置」分為兩類：
